Centre canadien sur les dépendances et l’usage de substances

Examiner les possibles effets négatifs de la légalisation du cannabis : utilité clinique d’une brève intervention autodirigée en cas de mésusage de cannabis

Hodgins, D.C., M.G. Schluter, J.N. Stea et M.L. Kilborn

Cette étude a permis de tester l’efficacité d’une intervention d’auto-assistance chez des personnes faisant un usage problématique de cannabis qui veulent se rétablir avec un minimum d’aide professionnelle. Au moyen d’un essai contrôlé randomisé en trois volets, les chercheurs ont comparé l’efficacité d’un manuel thérapeutique utilisé seul à celle de ce manuel utilisé en combinaison avec une intervention motivationnelle brève. Ils voulaient déterminer si le manuel aidait à diminuer l’usage problématique de cannabis et les problèmes qui y sont associés. Les deux groupes d’intervention ont été comparés l’un à l’autre, ainsi qu’à un groupe témoin sur liste d’attente. Les participants ont répondu à un suivi trois mois et six mois après l’évaluation initiale. Les résultats montrent qu’ensemble, le manuel et l’intervention motivationnelle ont contribué à améliorer le taux d’abstinence et à diminuer la fréquence d’usage de cannabis et la quantité consommée par rapport au manuel seul et au groupe témoin. Notons toutefois qu’aucune différence marquée n’a été enregistrée entre les groupes quand on prenait en compte la qualité de vie, la détresse psychologique, les problèmes liés au cannabis, l’utilité perçue du manuel ou la fréquence d’utilisation du manuel à 3 mois ou 6 mois.

Les chercheurs avancent qu’un modèle de soins par paliers pourrait améliorer la prestation de traitements en cas de trouble lié à l’usage de cannabis (TLUC), en laissant la personne choisir un niveau d’intervention et de traitement correspondant à ses buts et préférences. Le manuel testé avec cette étude tient compte des objectifs thérapeutiques de chacun, que ce soit l’abstinence ou une consommation contrôlée, et pourrait intéresser ceux et celles qui veulent se rétablir avec un minimum d’aide professionnelle. Il convient donc d’adopter une réglementation centrée sur la santé afin de réduire les méfaits du cannabis, et les interventions autodirigées pourraient être utiles aux personnes ne voulant pas suivre un traitement formel pour le TLUC.

Publications

Schluter, M.G., D.C. Hodgins, J.N. Stea et M.L. Kilborn. « Promoting self-change in cannabis use disorder: Findings from a randomized trial », Frontiers in Psychiatry, vol. 13, 2022, article 1015443. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2022.1015443

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